Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее
время и ответим на все интересующие вопросы.
|
Запись онлайн
|
Примерно в 40-50% случаев бесплодия супружеской пары причиной является нарушение репродуктивной функции у мужчины. В свою очередь, мужское бесплодие является следствием самых различных заболеваний. Поэтому у врачей обычно вызывает затруднения не постановка диагноза (выявить само нарушение фертильности не слишком сложно), а поиски причины патоспермии.
Диагностика мужского бесплодия
На приеме врач спрашивает пациента о жалобах, собирает анамнез, проводит общий осмотр и осмотр половых органов. Лабораторное обследование начинают с анализа эякулята. Результаты спермограммы весьма вариабельны и зависят от внешних факторов. Цикл образования зрелых сперматозоидов занимает более двух месяцев.
За этот срок мужчина может переболеть инфекционным заболеванием, принять множество лекарств, получить эмоциональную перегрузку. Все эти факторы преходящи, поэтому после получения результатов с отклонениями рекомендуется пересдать их повторно через некоторое время, а еще лучше — пересдать дважды.
Из других диагностических манипуляций могут быть назначены:
- УЗС яичек, при помощи которого выявляют варикоцеле, опухоли и другие патологии придатков;
- УЗС простаты (трансректально);
- анализ крови на гормоны;
- анализ мочи после эякуляции — позволяет исключить заброс спермы в полость мочевого пузыря;
- MAR-тест на определение антиспермальных антител;
- биопсия придатка с последующей гистологией (дает возможность обнаружить патологию на клеточном уровне).
Помимо основной диагностики врач-андролог, в зависимости от предполагаемого диагноза, может назначить дополнительное обследование (например, функциональные тесты).
Принципы терапии бесплодия у мужчин
Сегодня в медицинских клиниках лечение мужского бесплодия осуществляется по определенным правилам:
- терапия координируется в отношении обоих партнеров;
- лечебные мероприятия ограничиваются временными рамками;
- отдельное внимание — на образ жизни, ритм сексуальных отношений, питание;
- если причина не установлена, используют общеукрепляющие средства: витамины, в особенности токоферол, биостимуляторы и пр.;
- если происхождение проблемы ясно, то терапия принимает патогенетический характер.
При обнаружении воспаления придатков и уретры обязательна их санация. Инфекции мочевыделительной системы лечат антибиотиками.
Если врач выявляет варикоцеле, оно подлежит хирургическому устранению. Операция может потребоваться и при наличии опухоли, и для восстановления проходимости мочеиспускательного канала.
При необходимости гормональной терапии курс должен составлять 2,5 месяца. Для лечения мужского бесплодия при вторичном гипогонадизме применяют антиэстрогенные лекарственные средства, избыток пролактина блокируют бромокриптином. Схема терапии подбирается по лабораторным анализам. Аутоиммунные нарушения требуют применения специальных методик.
Одним из актуальных способов устранения бесплодия являются вспомогательные репродуктивные технологии. Самая распространенная из них — изъятие спермы хирургическим путем с последующей инсеминацией матки.
«Медикл Клуб» — клиника мужского бесплодия в Москве. Современные методики позволяют нашим специалистам восстановить фертильность у большинства обратившихся пациентов. В распоряжении «Медикл Клуб» собственная лаборатория, аппаратура для всестороннего обследования как мужчин, так и женщин. Для записи на прием звоните по телефону или оформляйте заявку на сайте. Наш оператор проконсультирует вас по всем вопросам и расскажет, что входит в цену лечения.
Пара бесплодна, если после регулярных попыток в течение 1 года не может зачать потомство. Длительность лечения зависит от причины бесплодия и выбранной терапии. Женщине необходимо пройти проверку на инфекции, уровень гормонов, сбои иммунологического характера. Для мужчины важно сделать спермограмму, MAR -тест. Для лечения используются консервативные методики или оперативное вмешательство. Обычно после 6 месяцев терапии можно практиковать зачатие естественным путем либо применять репродуктивные технологии.
Для постановки диагноза «бесплодие» мужчина должен пройти обследование. Его назначают в тех случаях, когда пара живет активной половой жизнью, но в течение года не может зачать потомство. Диагностика необходима для определения причин бесплодия, поскольку они могут быть гормональными, иммунологическими, генетическими и т.д. Обследование включает спермограмму, анализы на антитела к сперме и уровень гормонов, а также общие анализы мочи и крови, проверку на инфекционные заболевания. Дополнительно назначается УЗИ, проверка на генетические мутации.
По статистике около 5% случаев бесплодия у мужчин спровоцировано иммунологическими нарушениями. В этом случае у мужчины и у его сперматозоидов генотип отличается, в половых клетках другой набор генов. Из-за этого иммунная система воспринимает сперматозоиды как чужаков, и стремиться их уничтожить, вырабатывает антитела против спермы. Для диагностики необходимо пройти MAR-тест. Если в крови антител к сперме не более 10%, то это нормально. При бесплодии показатель составляет 15-22%. Причинами иммунологического бесплодия являются инфекции, патологии в анатомии, воспаления, травмы, перенесенные операции. Консервативные методы в этом случае не дают эффекта, беременность возможна только за счет вспомогательных репродуктивных технологий.
Бесплодие принято разделять на первичное (врожденное) и вторичное. Для диагностики необходим осмотр, сбор анамнеза, оценка спермограммы. В случае первичного бесплодия часто сам аппарат отсутствует или плохо развит из-за того, что у мужчины есть генетические сбои, он перенес сложные инфекции в детстве, например, паротит. К первичным формам бесплодия относят патологии яичек, нарушения эякулята. Это более десятка заболеваний, поэтому возможность и успешность лечения зависят от степени патологии, но стоит учесть, что врожденные формы плохо поддаются коррекции.
Мужское бесплодие – распространенная проблема. Из-за него до 40-50% пар не могут иметь детей. Успешность лечения зависит от фактора, который провоцирует бесплодие. Это может быть патология мочеполовой системы, инфекции, сбои в эндокринной системе, генетические нарушения и другие факторы. Многие сбои успешно лечатся. Для установления причины бесплодия необходимо сделать спермограмму с MAR-тестом. Если анализ покажет патологии, то следует обратиться к урологу за лечением. Оно может быть медикаментозным, хирургическим, с применением вспомогательных технологий репродуктивной медицины.
Для начала мужчина должен обследоваться в уролога-андролога, ведь многие виды бесплодия лечатся. Так что стоит обсудить свое желание иметь детей с мужем, обратиться в медицинский центр, в случае, когда он также хочет иметь детей. Следует определить причину мужского бесплодия и постараться ее устранить, если это возможно. Кроме гормональной терапии, для лечения важно нормализовать режим дня, часто рекомендованы совместные посещения психолога. Для зачатия существуют вспомогательные методики, например, искусственная инсеминация, ЭКО, ИМСИ.
Специалисты
Услуги
Примерно в 40-50% случаев бесплодия супружеской пары причиной является нарушение репродуктивной функции у мужчины. В свою очередь, мужское бесплодие является следствием самых различных заболеваний. Поэтому у врачей обычно вызывает затруднения не постановка диагноза (выявить само нарушение фертильности не слишком сложно), а поиски причины патоспермии.
После определенного возраста многие мужчины сталкиваются с нарушением эрекции. Эрекция может ослабевать во время полового акта, периодически исчезать или достигаться значительно дольше прежнего. Это порождает стрессы и серьезные комплексы. К сожалению, часто человек не знает о том, что в большинстве случаев эректильная дисфункция лечится.