Причиной бесплодия пары может быть как женщина, так и мужчина (около 40%), а также их сочетания. ЭКО дает положительный результат в случае непроходимости маточных труб, гипоплазии матки, генетических ее патологиях, из-за возраста женщины. При гормональных нарушениях, инфекционных причинах бесплодия, кистах, полипах, онкологии и других заболеваниях обычно назначается гормональная терапия, медикаментозное или хирургическое лечение, посещение психотерапевта. Если эти методы не дают эффекта, то назначается ЭКО.
По статистике около 5% случаев бесплодия у мужчин спровоцировано иммунологическими нарушениями. В этом случае у мужчины и у его сперматозоидов генотип отличается, в половых клетках другой набор генов. Из-за этого иммунная система воспринимает сперматозоиды как чужаков, и стремиться их уничтожить, вырабатывает антитела против спермы. Для диагностики необходимо пройти MAR-тест. Если в крови антител к сперме не более 10%, то это нормально. При бесплодии показатель составляет 15-22%. Причинами иммунологического бесплодия являются инфекции, патологии в анатомии, воспаления, травмы, перенесенные операции. Консервативные методы в этом случае не дают эффекта, беременность возможна только за счет вспомогательных репродуктивных технологий.
Бесплодие принято разделять на первичное (врожденное) и вторичное. Для диагностики необходим осмотр, сбор анамнеза, оценка спермограммы. В случае первичного бесплодия часто сам аппарат отсутствует или плохо развит из-за того, что у мужчины есть генетические сбои, он перенес сложные инфекции в детстве, например, паротит. К первичным формам бесплодия относят патологии яичек, нарушения эякулята. Это более десятка заболеваний, поэтому возможность и успешность лечения зависят от степени патологии, но стоит учесть, что врожденные формы плохо поддаются коррекции.
Мужское бесплодие – распространенная проблема. Из-за него до 40-50% пар не могут иметь детей. Успешность лечения зависит от фактора, который провоцирует бесплодие. Это может быть патология мочеполовой системы, инфекции, сбои в эндокринной системе, генетические нарушения и другие факторы. Многие сбои успешно лечатся. Для установления причины бесплодия необходимо сделать спермограмму с MAR-тестом. Если анализ покажет патологии, то следует обратиться к урологу за лечением. Оно может быть медикаментозным, хирургическим, с применением вспомогательных технологий репродуктивной медицины.
Для начала мужчина должен обследоваться в уролога-андролога, ведь многие виды бесплодия лечатся. Так что стоит обсудить свое желание иметь детей с мужем, обратиться в медицинский центр, в случае, когда он также хочет иметь детей. Следует определить причину мужского бесплодия и постараться ее устранить, если это возможно. Кроме гормональной терапии, для лечения важно нормализовать режим дня, часто рекомендованы совместные посещения психолога. Для зачатия существуют вспомогательные методики, например, искусственная инсеминация, ЭКО, ИМСИ.
Рекомендацию, нужна кольпоскопия или нет, дает врач гинеколог при осмотре. Если есть видимые патологии на шейке матки, обнаружены атипичные клетки на основе цитологии, то показана кольпоскопия. В целом, женщинам до 35 лет без изменений в структуре слизистой оболочки шейки матки стоит выполнять диагностику 1 раз в году. Тем, кто старше 35 лет, рекомендована кольпоскопия раз в полгода. Такой осмотр с микроскопом помогает своевременно обнаружить рак и предраковые состояния, эрозию и другие опасные заболевания.
Кольпоскопия – это осмотр влагалищной части матки, который проводит врач с применением микроскопа и подсветки. Процедура необходима для диагностики состояния слизистой, чтобы определить наличие эндометриоза, эрозии, образований, сделать забор материала для биопсии. Если необходимо, то шейка матки перед осмотром обрабатывается раствором Люголя или уксусной кислоты. Процедура безболезненная, позволяет своевременно распознать опасные заболевания.
Кольпоскопия – это диагностика состояния влагалищной части матки с применением микроскопа. Специальной подготовки процедура не требует. Желательно в течение 1-2 дней перед посещением врача воздержаться от секса, не использовать тампоны, какие-либо вагинальные средства. Кольпоскопия не проводится в период менструации. Непосредственно перед процедурой стоит опорожнить мочевой пузырь, чтобы чувствовать себя комфортнее. Если у пациентки есть воспаление шейки матки, то его сначала нужно пролечить, а потом проводить кольпоскопию.
Это один из наиболее распространенных видов воспалений или инфекций, которые встречаются у женщин. Он связан со сбоями в микрофлоре полового тракта, когда «хороших» бифидо- и лактобактерий становится меньше, а условно патогенная флора начинает преобладать. Вагиноз не всегда имеет яркие симптомы, проявления индивидуальны. Заподозрить его наличие можно по болям внизу живота, жжении при мочеиспускании и в области половых органов. Характерный признак – выделения, имеющие молочный оттенок и рыбный запах.
В классификации заболеваний острый вагинит имеет №76.0. Он провоцируется гормональными сбоями, инфекциями, переохлаждением, распространен у женщин от 18 до 45 лет, но встречается даже у маленьких девочек. Острая форма имеет выраженные симптомы и быстро прогрессирует, но успешно лечится препаратами при своевременном обращении. Если вагинит не лечить, острая форма перейдет в хроническую, воспаление может распространиться на другие органы (почки, мочевой пузырь). Вагинит вызывает сбои менструального цикла, проблемы с беременностью, бесплодие.
Не нашли ответа на свой вопрос?Свяжитесь с нами, и мы предоставим необходимую информацию. |
Задать вопрос
|